热水泡脚时,由于环境温度的升高,腿部和脚部的末梢血管扩张,足部的皮肤血流量就会增加。不过短时间内这种局部循环的改变,几乎不会对体循环产生很大的影响,甚至也不会像泡澡或淋浴那样影响核心体温。因此,对于健康人来说,泡脚可能并不会造成太大的身体改变。对于一些基础疾病患者来说,泡脚还是有一定健康风险,不是人人都适合泡脚。
第一,糖尿病患者。糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一,一般糖尿病足患者的皮肤比较脆弱,足部末梢神经因出现问题,对温度不敏感,因此热水泡脚特别容易造成烫伤。而且糖尿病足患者一旦被烫伤,哪怕是一个很小的水泡,若不及时就医,都可能导致足部感染、溃烂,严重的可能会造成截肢。
第二,静脉曲张或血栓患者。静脉曲张是由于静脉血液回流不畅引起的血液淤积血管肿,常见于肢体前端,比如手和脚。热水泡脚、温度升高,改善不了静脉瓣膜的功能,只会增加局部血流量,不但不会改变静脉回流的速度,反而会加重静脉回流负担。
第三,足癣等皮肤病患者。许多足癣患者以热止痒的做法,往往起不到效果,泡过之后,患处不仅更痒,还可能出现水泡等。热水使足部毛细血管的扩张,可能导致继发性细菌感染。对于皮肤病已经破溃的伤口热水泡脚更是雪上加霜,一定要按照外科处理原则敞开伤口干燥通风才行。
第四,儿童。如果经常性用热水给儿童泡脚,会给足部的神经、血管的功能带来一些影响,尤其是频繁的泡脚或烫脚更会导致孩子足底的韧带变得松弛,不利于足弓的形成和维持,长此以往,会增加形成扁平足的风险。
因此,在用热水泡脚时,要注意以下三个方面:
第一,水温不要过高,以40℃左右为宜。如果水温太高,双脚血管容易过度扩张,人体内血液更多地流向下肢,对患有心脑血管疾病的人来说,无异于雪上加霜。同时,水温太高容易破坏足部皮肤表面的皮脂膜,使角质层干燥甚至皲裂。
第二,时间不宜太长。每次泡脚的时间最好不要超过半小时,因为泡脚时人体血液循环和心率会加快,时间太长会增加心脏负担。此外,由于血液会涌向下肢,有人会因脑部供血不足,感到头晕,心脑血管疾病患者和老年人更是要格外注意。
第三,用手试温度。泡脚时,不能确定水的温度时,建议用手试而不要用脚试,因为手比脚对温度更敏感。对于糖尿病足患者,洗脚时用温度计测定温度,以避免烫伤。